杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妊高征对胎儿有什么影响

2025.04.28 17:44

妊高征可能导致胎儿生长受限、胎盘早剥、胎儿窘迫、早产、围产儿死亡。具体分析如下:

1.胎儿生长受限:妊高征引发胎盘血流灌注不足,营养物质和氧气输送减少,胎儿长期处于低氧状态,体重和器官发育滞后,严重时出现低出生体重或小于胎龄儿。

2.胎盘早剥:血压升高造成胎盘血管痉挛和缺血,基底膜断裂出血,胎盘部分或全部从子宫壁剥离,胎儿急性缺氧,可能引发窒息或胎死宫内。

3.胎儿窘迫:母体血管痉挛导致子宫胎盘循环阻力增加,胎儿供氧不足,胎心率异常,酸中毒风险上升,需紧急干预以避免神经系统损伤。

4.早产:重度妊高征常需提前终止妊娠以保障母婴安全,胎儿未达足月即娩出,肺部发育不成熟,可能伴随呼吸窘迫综合征或感染。

5.围产儿死亡:妊高征引发的多器官缺血缺氧、胎盘功能衰竭或子痫抽搐,均可直接导致胎儿宫内死亡或新生儿期死亡,尤其未及时治疗时风险更高。

妊高征对胎儿的危害与病情严重程度及干预时机密切相关。早期监测血压、胎心及胎盘功能,适时采取治疗或终止妊娠,是改善预后的关键。母体并发症如子痫或HELLP综合征可能进一步加剧胎儿风险,需多学科协作管理。