黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大小便都急是怎么回事

2024.12.03 11:32

大小便都急可能是由泌尿系统感染、肠道感染、前列腺疾病男性、膀胱过度活动症、心理因素等原因引起的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染时,细菌侵袭尿路组织,如膀胱、尿道等。炎症刺激会导致膀胱黏膜敏感性增高,即使膀胱内尿量不多,也会产生强烈的尿意。同时,泌尿系统与直肠相邻,炎症可能波及周围组织,刺激肠道,引起便意。患者常伴有尿频、尿急、尿痛,可能还有发热、腰痛等症状。需要就医进行尿液检查,确诊后使用抗生素治疗,同时要多喝水、多排尿,以冲洗尿道。

2.肠道感染:肠道受到细菌、病毒或寄生虫感染后,肠道黏膜会出现炎症反应。炎症刺激肠道蠕动加快,产生便意。另外,肠道与泌尿系统的神经支配存在一定联系,肠道的强烈蠕动和炎症刺激可能通过神经反射影响泌尿系统,导致尿急。患者通常有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。应及时就医,进行粪便检查,针对病原体进行治疗,如使用抗感染药物、补充水分和电解质等。

3.前列腺疾病男性:男性的前列腺如果出现增生、炎症等问题,会对尿道产生压迫,影响尿液正常排出。前列腺增生时,增大的前列腺会挤压尿道,使尿道变窄,膀胱需要更大的压力才能将尿液排出,从而导致尿急。同时,前列腺与直肠相邻,前列腺的病变可能刺激直肠,引起便意。患者可能伴有排尿困难、尿不尽等症状。需要进行前列腺相关检查,如前列腺液检查、超声检查等,根据具体疾病进行相应治疗,如药物治疗或手术治疗。

4.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症是一种膀胱功能障碍性疾病,其病因尚不明确,可能与膀胱逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏等有关。膀胱逼尿肌过度收缩,会使膀胱内压力突然升高,产生强烈的尿急感。这种异常的神经反射可能也会影响到肠道,导致便意。患者主要表现为尿急、尿频,有时会出现急迫性尿失禁。可通过尿动力学检查确诊,治疗包括行为训练、药物治疗等。

5.心理因素:当人处于紧张、焦虑、恐惧等情绪状态时,神经系统会受到影响。交感神经兴奋可能会抑制膀胱的舒张,同时刺激肠道蠕动加快。例如,在面临考试、重要面试等紧张场合时,有些人会出现大小便都急的情况。这种情况下,一般没有器质性病变。需要调整心态,通过放松训练、心理疏导等方式缓解紧张情绪。

在日常生活中,要保持良好的个人卫生习惯,规律饮食和作息,避免过度劳累和精神紧张。如果大小便急的症状持续不缓解或者伴有其他严重不适,如血尿、严重腹痛等,应及时就医,进行全面检查,以便明确病因并进行针对性治疗。