李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾萎缩和尿毒症一样吗

2024.07.19 17:40

肾萎缩和尿毒症不一样。

肾萎缩是指肾脏体积缩小,其原因较为多样,包括先天发育异常、肾动脉狭窄、慢性肾脏疾病等。肾萎缩可导致肾功能逐渐下降,但不一定会发展到尿毒症阶段。主要通过影像学检查如超声、CT等发现。

尿毒症则是慢性肾衰竭的终末期阶段。当各种慢性肾脏病持续进展,导致肾脏功能严重受损,不能充分排泄代谢废物、调节水电解质和酸碱平衡等,从而出现一系列症状和体征时,就被称为尿毒症。患者会有恶心、呕吐、食欲不振、水肿、贫血、皮肤瘙痒、呼吸困难等表现。此时,肾脏可能会出现形态改变,包括萎缩,但也有部分患者肾脏大小可能无明显变化。

虽然肾萎缩和尿毒症不同,但肾萎缩患者如果病情持续进展,有可能最终发展为尿毒症。而导致尿毒症的原因除了肾萎缩外,还有其他多种慢性肾病,如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。对于肾萎缩患者,需要积极寻找病因并进行针对性治疗,同时密切监测肾功能,以延缓病情进展,预防尿毒症的发生。而对于尿毒症患者,主要通过肾脏替代治疗血液透析、腹膜透析、肾移植来维持生命和改善生活质量。肾萎缩和尿毒症是两个不同的概念,但存在一定的关联。