李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

阑尾炎可以药物治疗吗

2024.11.07 15:04

阑尾炎可以药物治疗,但存在一定的局限性和适用范围。

对于症状较轻的单纯性阑尾炎,在疾病早期可以尝试药物治疗。药物治疗主要是使用抗生素来对抗阑尾的炎症。通常会选择针对肠道细菌的广谱抗生素,如头孢类抗生素联合甲硝唑等抗厌氧菌药物。这是因为阑尾发炎往往是由于阑尾管腔堵塞后,细菌大量繁殖所引起的,而肠道内的细菌种类繁多,包括需氧菌和厌氧菌,联合使用抗生素可以更全面地覆盖可能的致病菌群。在药物治疗期间,患者需要严格卧床休息、禁食或者进流食,同时密切观察病情变化。如果患者的腹痛逐渐减轻、体温恢复正常、白细胞计数等炎症指标逐渐下降,说明药物治疗有效。药物治疗并不能根治阑尾的解剖结构异常等根本问题,即使炎症暂时消退,阑尾炎仍有复发的可能。

另外,有些特殊人群,如存在手术禁忌证如严重的心肺功能不全等无法耐受手术,或者患者拒绝手术时,药物治疗可能是唯一的选择。但如果在药物治疗过程中,患者的症状没有改善,甚至出现加重,如腹痛加剧、出现腹膜炎体征腹部压痛、反跳痛、肌紧张、体温持续升高、白细胞计数持续上升等情况,就必须及时调整治疗方案,考虑手术治疗,以免发生阑尾穿孔、化脓等严重并发症,危及生命。