于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

右侧膝盖扭伤了怎么办

2025.07.23 08:36

右侧膝盖扭伤后应立即停止活动避免加重损伤、进行冰敷减轻肿胀和疼痛、使用弹性绷带加压包扎减少内出血、抬高患肢促进血液回流、及时就医检查排除骨折或韧带撕裂。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:膝盖扭伤后继续活动可能导致关节稳定性进一步下降,软组织损伤程度加深。此时应保持静止状态,避免行走、跑跳等动作,防止关节面异常摩擦或韧带受到二次牵拉。必要时可借助拐杖分担体重,减少患肢负重。

2.进行冰敷减轻肿胀和疼痛:急性期48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩局部血管,减缓组织液渗出,降低神经末梢敏感度。注意避免皮肤直接接触冰块,防止冻伤。肿胀缓解后改为热敷促进代谢。

3.使用弹性绷带加压包扎减少内出血:用弹性绷带从膝盖下方螺旋式向上缠绕,压力均匀适中,以不影响远端血液循环为度。加压可限制关节腔积液扩散,压迫破裂的毛细血管止血,但包扎时间不宜超过72小时,避免影响组织修复。

4.抬高患肢促进血液回流:平躺时将小腿垫高至超过心脏水平,利用重力作用加速静脉回流。此举能减少关节周围淤血,缓解张力性疼痛,同时降低炎症介质在局部堆积的速度。夜间休息时可使用枕头保持抬高位。

5.及时就医检查排除骨折或韧带撕裂:若出现剧烈疼痛无法负重、关节明显变形或异常活动,需通过影像学检查明确损伤性质。部分半月板损伤或交叉韧带断裂需早期干预,延误治疗可能导致创伤性关节炎或关节功能障碍。

膝盖扭伤后两周内避免剧烈运动,饮食宜清淡并补充蛋白质。康复期间可进行非负重关节活动度训练,但需在专业人员指导下循序渐进。长期疼痛或反复肿胀需复查,排除软骨损伤等隐匿性问题。