黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老人浑身抽搐神志不清怎么办

2025.08.11 14:17

老人浑身抽搐神志不清时,应保持呼吸道通畅防止窒息、侧卧避免呕吐物误吸、记录抽搐时间及症状、避免强行约束肢体、及时拨打急救电话。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅防止窒息:抽搐时口腔分泌物或呕吐物可能阻塞气道,需迅速清除口鼻异物,解开衣领保持呼吸顺畅。若出现呼吸暂停或面色青紫,立即采用仰头抬颏法开放气道,必要时进行人工呼吸。

2.侧卧避免呕吐物误吸:将老人身体转向一侧,头部稍后仰,利用重力使呕吐物自然流出。避免仰卧位导致误吸引发肺炎,同时检查口腔是否有假牙脱落阻塞。

3.记录抽搐时间及症状:观察抽搐持续时间、肢体动作特点如单侧或全身、是否伴随尿失禁或咬舌。这些信息对后续诊断至关重要,避免凭记忆描述导致误差。

4.避免强行约束肢体:抽搐时肌肉剧烈收缩,外力压制可能造成骨折或关节损伤。应在周围放置软垫防止碰撞,移开尖锐物品,等待抽搐自然停止。

5.及时拨打急救电话:抽搐合并神志不清可能由严重疾病引起,如脑卒中或代谢紊乱。即使症状缓解也需专业医疗评估,不可自行喂药或延误送医。

抽搐期间禁止喂食喂水,防止呛入气管。避免摇晃或大声呼唤刺激,保持环境安静。症状缓解后协助清洁口腔,保暖并密切观察意识状态。后续需完善脑电图、影像学等检查明确病因。