李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

患了肾结石只吃药能好吗

2024.10.21 14:13

患了肾结石只吃药能否治好不能一概而论,这取决于多种因素,包括结石的大小、位置、成分以及患者的个体情况等,但对于一些较小的结石,吃药是有可能治愈的。

肾结石的形成与多种因素有关,如代谢异常、局部因素、药物相关因素等。如果结石较小通常直径小于0.6厘米,表面光滑,且结石以下尿路无梗阻时,通过服用药物有可能将结石排出体外。药物排石的原理主要是通过增加尿量、松弛输尿管平滑肌等方式,促进结石的移动和排出。例如,一些α-受体阻滞剂可以松弛输尿管下段平滑肌,减少输尿管蠕动的阻力,从而有利于结石排出;还有一些利尿药物可以增加尿液的生成,借助尿液的冲刷作用将结石带出体外。同时,患者需要大量饮水,保证每日尿量在2000-3000毫升以上,这有助于增加结石排出的几率。

如果结石较大直径大于0.6厘米、形状不规则或者位于肾脏特殊位置如肾盂输尿管连接处梗阻处,单纯依靠吃药可能无法达到理想的治疗效果。这种情况下,结石可能会卡在尿路的某个部位,引起疼痛、血尿、尿路梗阻等并发症。长期的尿路梗阻还可能导致肾积水,进而损害肾功能。对于这类结石,可能需要采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等其他治疗方法。某些特殊成分的结石,如胱氨酸结石,药物治疗的效果可能相对较差,也需要综合考虑其他治疗手段。肾结石患者应及时就医,通过详细的检查评估后确定合适的治疗方案。