于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨质疏松为什么会痛

2025.07.23 08:37

骨质疏松会痛主要是因为骨量减少导致骨骼强度下降、微小骨折引发炎症反应、骨骼变形压迫周围组织、肌肉代偿性紧张加重负担、神经受压或刺激产生疼痛。具体分析如下:

1.骨量减少导致骨骼强度下降:骨质疏松时骨密度降低,骨骼承重能力减弱,日常活动时骨骼承受的压力超过负荷,产生隐痛或钝痛。增加钙和维生素D摄入,适度进行负重运动如散步,有助于减缓骨量流失。

2.微小骨折引发炎症反应:骨骼脆弱易发生微小骨折,局部释放炎症介质刺激神经末梢,引起急性疼痛。避免剧烈运动或碰撞,使用支具保护易骨折部位,配合抗炎药物缓解症状。

3.骨骼变形压迫周围组织:椎体压缩性骨折导致脊柱变形,可能压迫肌肉、韧带或血管,引发持续性疼痛。穿戴护具稳定脊柱,通过牵引或物理治疗改善姿势,减轻压迫。

4.肌肉代偿性紧张加重负担:骨骼支撑力不足时,肌肉需过度收缩以维持平衡,长期疲劳引发酸痛。进行柔和的拉伸和肌力训练,热敷或按摩放松紧张肌肉。

5.神经受压或刺激产生疼痛:骨折或骨骼变形直接压迫神经根,或炎症刺激神经,表现为放射性痛或刺痛。及时就医处理骨折,采用营养神经药物或局部封闭治疗。

骨质疏松的疼痛是多重机制共同作用的结果,需结合病因针对性干预。早期预防和综合管理能有效缓解症状,改善生活质量。