张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

为什么吃饭老是让噎着

2025.02.23 12:28

吃饭老是噎着可能是进食习惯不良、食物因素、消化系统问题、神经系统问题、年龄因素等引起的。具体分析如下:

1.进食习惯不良:如果吃饭时速度太快,没有充分咀嚼食物就下咽,很容易噎着。另外,吃饭时注意力不集中,比如边吃饭边看电视、玩手机或者聊天等,会导致吞咽动作不协调,从而增加噎食的风险。而且有些人习惯大口吞咽食物,这也使得食物难以顺利通过食管,容易造成噎塞。

2.食物因素:某些食物的质地比较干硬,例如没有泡发好的干货、油炸食品等,这些食物在食管中不容易被顺利推送。黏性较大的食物,像糯米制品等,容易粘连在食管壁上,阻碍吞咽过程。还有一些食物如果块头过大,超过了食管正常的容纳和推送能力,也会导致噎着。

3.消化系统问题:食管狭窄是导致吃饭噎着的一个重要消化系统原因。食管炎、食管肿瘤等疾病可能引起食管黏膜肿胀、增生或者占位性病变,使得食管管腔变窄,食物通过时就容易受阻。另外,胃部疾病如胃食管反流,胃酸反流到食管,长期刺激食管黏膜,可导致食管功能异常,影响正常的吞咽过程,增加噎食的可能性。

4.神经系统问题:神经系统的病变会影响吞咽反射的正常进行。例如脑血管意外中风后的患者,脑部神经受损,控制咽喉部肌肉运动和吞咽协调的神经功能出现障碍,吞咽时肌肉不能正常收缩和舒张,就容易发生噎食。还有一些神经系统退行性疾病,如帕金森病,患者的吞咽肌肉会逐渐变得僵硬,吞咽动作变得迟缓且不协调,也会经常噎着。

5.年龄因素:老年人更容易出现吃饭噎着的情况。随着年龄的增加,咽喉部肌肉的力量会逐渐减弱,吞咽功能也会有所下降。而且老年人的牙齿可能存在缺失、松动等问题,导致咀嚼功能不全,食物不能被充分嚼碎,大块的食物进入食管就容易噎着。

在日常生活中,要养成良好的进食习惯,细嚼慢咽,吃饭时集中注意力。对于质地特殊的食物要谨慎食用,有消化系统或神经系统疾病的患者应积极治疗原发病,老年人要根据自身情况调整饮食结构。