张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

更年期便秘有什么症状

2025.02.15 08:55

更年期便秘主要有排便次数减少、排便困难、粪便干结、腹胀腹痛、排便不尽感等症状。具体分析如下:

1.排便次数减少:更年期女性体内激素水平变化,可能影响肠道蠕动功能。正常情况下每天可能有1-2次排便,而更年期便秘患者可能2-3天甚至更久才排便一次。因为激素波动使得肠道的神经调节和肌肉运动协调性下降,肠道蠕动减慢,导致粪便在肠道内停留时间过长,从而减少了排便的频率。

2.排便困难:更年期时,身体机能发生改变。在排便时,患者往往需要花费较长时间和较大力气。这是由于盆底肌肉功能可能出现紊乱,肛门括约肌不能很好地协调舒张,同时肠道蠕动无力,粪便难以顺利通过肠道排出体外,使得排便过程变得艰难。

3.粪便干结:由于更年期女性肠道蠕动减慢,水分在肠道内被过度吸收。正常粪便含有一定的水分,保持柔软状态以便排出。但便秘时,粪便在肠道内停留时间久,水分被大量吸收后就变得干结、坚硬,像羊粪球一样,进一步加重了排便的困难程度。

4.腹胀腹痛:便秘使得粪便在肠道内积聚,肠道内气体排出不畅。肠道被扩张,就会引起腹胀的感觉。如果便秘情况较为严重,肠道内压力持续升高,还会引发腹痛。这种腹痛通常为隐痛或胀痛,位置多在腹部下方或周围,是肠道对粪便积聚和压力升高的一种应激反应。

5.排便不尽感:即使有排便动作并且排出了部分粪便,更年期便秘患者也常常感觉没有排干净。因为肠道蠕动功能紊乱,粪便不能一次性完全排出,可能还有部分粪便残留在肠道的褶皱处,不断刺激肠道的神经末梢,向大脑传递还有粪便需要排出的信号,从而产生排便不尽感。

更年期女性出现便秘症状时,要保持良好的生活习惯,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,适量运动,保持心情舒畅。如果便秘症状严重且持续不缓解,应及时就医,排除其他疾病的可能。