宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

泪囊吻合术后流鼻血怎么办

2025.07.09 08:52

泪囊吻合术后流鼻血可采取压迫止血、冷敷鼻部、避免剧烈活动、保持鼻腔湿润、及时就医。具体分析如下:

1.压迫止血:用干净纱布或棉球轻轻按压鼻翼两侧5-10分钟,头部稍向前倾,避免血液倒流刺激咽喉。若出血量较大,可配合医用明胶海绵填塞鼻腔辅助止血。操作时注意力度适中,避免过度压迫导致黏膜二次损伤。

2.冷敷鼻部:将冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前额,每次10-15分钟,间隔1小时重复。低温能使血管收缩减少出血,同时缓解局部肿胀。冷敷时需用薄布包裹冰袋,避免直接接触皮肤造成冻伤。

3.避免剧烈活动:术后一周内减少弯腰、擤鼻涕、打喷嚏等动作,防止鼻腔压力骤增引发出血。睡眠时垫高枕头,保持头部高于心脏位置。日常活动以慢走为主,禁止跑步或提重物。

4.保持鼻腔湿润:使用生理盐水喷雾或无菌石蜡油涂抹鼻腔,每日3-4次,防止黏膜干燥结痂。室内放置加湿器维持空气湿度在50%-60%,避免空调直吹。忌用手抠挖鼻腔,以免损伤新生血管。

5.及时就医:若出血持续30分钟以上、伴随头晕或大量血块,需立即返院处理。术后复查时告知医生出血频率及血量,必要时行内镜检查或电凝止血。勿自行服用阿司匹林等抗凝药物。

术后恢复期需清淡饮食,忌辛辣刺激食物。观察鼻腔分泌物颜色,记录出血次数。严格遵医嘱使用抗生素滴鼻液,防止感染。保持情绪稳定,避免紧张导致血压升高。