陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

皮肌炎晚期的症状是什么

2024.11.25 13:06

皮肌炎晚期可出现肌肉萎缩、呼吸衰竭、心脏病变、钙质沉着、恶性肿瘤等症状。具体分析如下:

1.肌肉萎缩:皮肌炎晚期患者肌肉长期处于炎症状态,肌肉纤维逐渐受损、坏死,进而被纤维组织替代,导致肌肉萎缩。这会使患者的肌肉力量严重下降,活动能力受到极大限制,从开始的肢体近端肌肉无力发展到远端肌肉也无力,甚至可能无法自主活动,严重影响患者的生活质量,如无法正常行走、抬手等简单动作都难以完成。

2.呼吸衰竭:皮肌炎晚期累及呼吸肌时,呼吸肌的力量减弱。肋间肌和膈肌功能受损,会导致呼吸运动受限,通气功能障碍。患者会出现呼吸困难、气促等症状,严重时呼吸频率加快、呼吸浅快,最终可发展为呼吸衰竭。同时,肺部也可能出现间质性肺炎等并发症,进一步加重呼吸功能的损害。

3.心脏病变:皮肌炎晚期心脏受累较为常见。心肌可能出现炎症,影响心脏的正常收缩和舒张功能。患者可能出现心律失常,如心动过速、早搏等,还可能出现心力衰竭。表现为心慌、胸闷、水肿等症状,严重时可危及生命。心脏的病变会影响全身血液循环,导致其他器官供血不足。

4.钙质沉着:在皮肌炎晚期,由于机体的免疫异常和代谢紊乱,钙盐会在皮肤、皮下组织、肌肉等部位异常沉积。钙质沉着可表现为皮下结节或斑块,质地坚硬,可引起局部疼痛、皮肤破溃等。这些沉着的钙质还可能影响周围组织的正常功能,如关节活动受限等。

5.恶性肿瘤:皮肌炎患者晚期发生恶性肿瘤的风险增加。可能与皮肌炎患者自身免疫系统紊乱有关。常见的肿瘤包括肺癌、胃癌、乳腺癌等。肿瘤的出现会使患者的身体状况进一步恶化,出现消瘦、乏力、贫血等症状,同时也会影响皮肌炎的治疗效果,增加治疗的复杂性和难度。

皮肌炎患者在患病期间应定期进行全面检查,包括身体各器官功能的评估、肿瘤筛查等。日常生活中要注意休息,避免劳累和感染,保持良好的营养状态,积极配合医生治疗,以延缓疾病进展,提高生活质量。