刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

过敏咳嗽会变成哮喘吗

2024.11.25 16:48

过敏咳嗽有可能会发展成哮喘。

过敏咳嗽,即咳嗽变异性哮喘,是一种特殊类型的哮喘。过敏是其重要的诱发因素,当患者持续暴露于过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等,气道会处于一种慢性炎症状态。在过敏咳嗽阶段,主要表现为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,多在夜间或凌晨发作。如果这种炎症得不到有效控制,随着时间推移,气道的炎症会逐渐加重且变得更加广泛,气道的高反应性也会进一步加剧,平滑肌痉挛、黏膜肿胀、分泌物增多等病理改变会越发明显,从而导致气流受限更为严重,最终可能发展为典型的哮喘。

从病理生理机制来看,过敏咳嗽和哮喘有很多相似之处。都存在气道的炎症反应,涉及多种炎性细胞和细胞因子的参与。在过敏咳嗽时,炎症细胞已经开始在气道黏膜下浸润,释放炎性介质,导致气道黏膜敏感性增加。如果患者反复接触过敏原,或者同时合并有其他危险因素,如反复呼吸道感染、空气污染暴露等,就如同在已经脆弱的气道防御体系上雪上加霜,使得气道的结构和功能逐渐发生改变,从单纯的咳嗽症状演变为喘息、气急、胸闷等典型的哮喘症状,完成从过敏咳嗽到哮喘的转变。