宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

得了鼻窦炎应该怎样治疗

2025.07.09 08:52

鼻窦炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、鼻腔冲洗减轻炎症、局部喷鼻剂缓解症状、手术清除病灶、中药调理改善体质。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:鼻窦炎常由细菌感染引起,选择合适的抗生素能有效抑制病原体繁殖。常用药物包括青霉素类、头孢类等,需按疗程服用以避免耐药性。若症状严重或反复发作,可结合药敏试验调整用药方案。

2.鼻腔冲洗减轻炎症:生理盐水或专用冲洗液能清除鼻腔分泌物和过敏原,减少黏膜刺激。每日1-2次冲洗可改善鼻塞、促进引流,尤其适合慢性鼻窦炎患者。操作时注意水温适宜,避免用力过猛导致不适。

3.局部喷鼻剂缓解症状:糖皮质激素类喷鼻剂可减轻黏膜水肿和炎症反应,缓解鼻塞和流涕。使用时应对准鼻腔外侧壁,避免长期依赖。减充血剂短期使用可改善通气,但连续应用不超过一周以防反跳性充血。

4.手术清除病灶:对于药物无效或伴有鼻息肉、解剖异常的患者,可考虑内镜手术。手术旨在开放窦口、清除病变组织,恢复鼻腔通气功能。术后需定期复查,配合药物治疗防止复发。

5.中药调理改善体质:中医认为鼻窦炎与肺脾虚弱有关,可选用苍耳子散、辛夷清肺饮等方剂疏风通窍。针灸或艾灸迎香、印堂等穴位也有辅助作用,需在专业医师指导下进行。

治疗期间避免辛辣刺激食物,保持室内空气湿润,减少接触粉尘和冷空气。急性发作期应充分休息,慢性患者需定期随访调整方案。擤鼻涕时动作轻柔,防止压力过大导致炎症扩散。