前列腺增生症状诊断

2025.10.11 17:41

前列腺增生是中老年男性常见疾病，主要表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等症状。早期症状较轻，随着病情发展可能出现尿潴留、肾功能损害等并发症。

诊断前列腺增生需结合症状评估、体格检查及辅助检查。国际前列腺症状评分IPSS是常用的症状量化工具，通过问卷评估排尿状况的严重程度。直肠指检可初步判断前列腺大小及质地。超声检查能准确测量前列腺体积，并评估残余尿量。尿流率测定可客观反映排尿功能，而血清PSA检测有助于排除前列腺癌。对于复杂病例，可能需进一步进行尿动力学检查或膀胱镜检查。

诊断时需注意与前列腺炎、膀胱过度活动症、尿道狭窄等疾病鉴别。长期排尿困难可能引发泌尿系感染或膀胱结石，需及时干预。患者应避免憋尿、减少酒精及辛辣刺激食物摄入。药物治疗以α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂为主，严重病例需考虑手术。定期随访监测病情变化，尤其关注PSA异常升高情况。合并心血管疾病患者用药需谨慎，部分药物可能引起体位性低血压。早期诊断和规范治疗可有效控制症状，改善生活质量。

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