刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

脸上银屑病怎么治

2024.11.27 15:50

脸上银屑病可通过外用药物治疗、光疗、系统治疗、中医治疗、日常护理来治疗。具体分析如下:

1.外用药物治疗:外用药物是脸上银屑病治疗的常用方法。糖皮质激素类药膏能有效减轻炎症反应,如氢化可的松等,但不宜长期使用以免产生不良反应。维生素D3衍生物如卡泊三醇,可调节皮肤细胞的增殖和分化,对脸部银屑病有较好疗效,不过可能会有轻微刺激。钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司,适用于面部等敏感部位,能减少炎症且相对安全,但价格可能较高。

2.光疗:窄谱中波紫外线NB-UVB光疗对脸上银屑病有一定作用。可以抑制皮肤细胞的过度增殖,减轻炎症。光疗的优点是相对安全有效,副作用较小。但在进行光疗时,需要注意保护眼睛和正常皮肤,避免晒伤等不良反应。同时,光疗的频率和剂量需要根据患者的具体情况进行调整,过度光疗可能会导致皮肤干燥、红斑等问题。

3.系统治疗:对于病情较为严重的脸上银屑病患者,可能需要系统治疗。例如口服甲氨蝶呤,可以抑制细胞增殖,但有一定的肝肾毒性,需要定期检查肝肾功能。阿维A也可用于治疗,能调节表皮细胞分化,但可能会引起皮肤黏膜干燥等不良反应。生物制剂是近年来新的治疗手段,如肿瘤坏死因子-α拮抗剂等,疗效较好且安全性较高,但价格昂贵。

4.中医治疗:中医中药在脸上银屑病的治疗中也有一定的作用。中药内服可以根据患者的辨证论治,采用清热凉血、养血润燥等不同治法。例如,对于血热型患者,可能使用犀角地黄汤加减。中药外用如中药熏蒸等方法,能改善皮肤的血液循环,减轻症状。不过中医治疗需要较长的疗程,且需要找到经验丰富的中医医生进行准确辨证。

5.日常护理:日常护理对脸上银屑病的治疗至关重要。保持脸部皮肤清洁,使用温和的洁面产品,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。避免搔抓脸部皮肤,以免加重病情。注意防晒,因为紫外线可能会加重银屑病症状,但要选择温和的防晒产品。同时,保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、合理的饮食,避免食用辛辣、刺激性食物等,有助于病情的恢复。

在治疗脸上银屑病时,患者应积极配合医生的治疗方案,不要自行增减药物剂量或停药。如果在治疗过程中出现任何不适或异常情况,应及时告知医生。同时,要保持积极乐观的心态,因为精神因素对银屑病的病情也有一定影响。