于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腿疼膝盖里面痛是怎么回事

2025.07.30 23:51

腿疼膝盖里面痛可能是由于关节退行性改变、半月板损伤、滑膜炎、韧带劳损或拉伤、痛风性关节炎。具体分析如下:

1.关节退行性改变:多见于中老年人,关节软骨磨损导致骨头直接摩擦,引发疼痛和僵硬。日常减少爬楼梯、下蹲等动作,适当进行低强度运动如游泳,必要时使用护膝或药物缓解症状。

2.半月板损伤:常因运动扭伤或长期负重导致,膝盖弯曲或伸直时疼痛明显,可能伴随弹响或卡顿。急性期需制动冰敷,严重者需手术修复,恢复期加强股四头肌锻炼。

3.滑膜炎:关节内滑膜受刺激后发炎,表现为肿胀、发热和活动受限。避免过度劳累,局部热敷或理疗促进积液吸收,必要时穿刺抽液并注射药物。

4.韧带劳损或拉伤:多因运动不当或外力冲击造成,疼痛集中在膝盖两侧或后方。轻度损伤需休息固定,配合弹性绷带加压,严重撕裂需手术重建韧带。

5.痛风性关节炎:尿酸结晶沉积在关节内引发剧痛,常见于夜间或饮酒后。控制高嘌呤饮食,多喝水促进排泄,急性期服用抗炎药物,长期需调节尿酸水平。

膝盖疼痛需结合具体表现判断病因,长期不适或伴随红肿发热应及时就医,避免盲目用药或延误治疗。日常注意保暖,控制体重减轻关节负担,适度锻炼增强肌肉支撑力。