黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

十二指肠球部溃疡需要手术吗

2024.11.22 16:01

十二指肠球部溃疡大多数情况下不需要手术治疗。

十二指肠球部溃疡通常采用内科保守治疗。一般通过使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂奥美拉唑等,这类药物可以有效减少胃酸分泌,从而减轻胃酸对溃疡面的刺激,促进溃疡愈合。同时,还会使用胃黏膜保护剂,像铋剂等,在溃疡表面形成一层保护膜,阻止胃酸等有害物质进一步损害黏膜。如果检查发现幽门螺杆菌感染,还需要进行根除幽门螺杆菌的治疗,常用的是质子泵抑制剂加上铋剂,再联合两种抗生素的四联疗法。经过规范的内科治疗,多数十二指肠球部溃疡可以治愈。

在一些特殊情况下可能需要手术。比如出现严重并发症,像溃疡大出血经内科治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻等。在进行治疗时,患者需要注意规律饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、烈酒等,这些食物会加重对溃疡部位的刺激。同时,要避免过度劳累和精神紧张,因为这些因素可能会影响胃酸分泌,不利于溃疡的愈合。患者应严格按医嘱按时服药,不能自行停药或换药,以确保治疗的有效性。