急性睾丸炎和急性附睾炎区别是什么

2025.10.30 07:12

急性睾丸炎和急性附睾炎区别在于发病部位不同、疼痛特点不同、伴随症状不同、检查体征不同、治疗侧重点不同。具体分析如下：

1.发病部位不同：急性睾丸炎主要发生在睾丸组织，炎症集中于睾丸实质部分，可能波及整个睾丸。急性附睾炎则发生在附睾，炎症最初局限于附睾头部或尾部，后期可能扩散至睾丸。两者解剖位置相邻但独立，发病时可通过触诊初步区分。

2.疼痛特点不同：急性睾丸炎疼痛范围较广，表现为整个睾丸弥漫性胀痛或跳痛，可能放射至腹股沟或腰部。急性附睾炎疼痛最初局限于附睾区域，呈局部压痛或灼痛，随着炎症进展可能蔓延至睾丸。疼痛性质与范围是临床鉴别的重要依据。

3.伴随症状不同：急性睾丸炎常伴随高热、寒战等全身症状，部分患者出现恶心呕吐。急性附睾炎以局部症状为主，如阴囊皮肤红肿、排尿不适，全身症状较轻。两者均可出现阴囊肿胀，但全身反应程度不同。

4.检查体征不同：急性睾丸炎触诊时睾丸均匀肿大、质地变硬，提睾反射减弱。急性附睾炎触诊可发现附睾结节样增粗，睾丸通常未受累初期。超声检查有助于明确炎症范围及积液情况。

5.治疗侧重点不同：急性睾丸炎需积极控制感染，避免睾丸功能损伤，必要时联合镇痛与卧床休息。急性附睾炎以抗感染为主，早期可局部冷敷缓解肿胀，若形成脓肿需手术引流。治疗方案需根据病变范围调整。

出现阴囊疼痛或肿胀时需及时就医，避免剧烈运动或自行热敷。饮食宜清淡，避免憋尿或久坐。治疗期间禁止性生活，定期复查评估疗效。穿戴宽松衣物减少局部压迫，观察体温及疼痛变化。

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