吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

手足口病要做哪些检查

2025.09.18 16:35

手足口病的诊断主要依靠临床症状和实验室检查相结合。典型病例通过观察口腔疱疹、手足皮疹等特征性表现即可初步判断,但部分不典型或重症病例需借助实验室检查明确诊断。

实验室检查包括病原学检测和常规检查。病原学检测能确定具体病毒类型,常用方法有咽拭子、粪便或疱疹液病毒核酸检测如RT-PCR,以及血清学抗体检测。肠道病毒71型EV71和柯萨奇病毒A16型CoxA16是常见病原体,明确类型有助于评估病情风险,尤其是EV71感染可能引发重症。常规检查如血常规可显示白细胞计数正常或轻度升高,C反应蛋白通常正常;重症病例可能出现血糖升高、心肌酶谱异常,需进一步监测心、肺、脑功能。

诊断时需注意症状与其他疾病的鉴别,如疱疹性咽峡炎、水痘等。轻症患儿通常无需复杂检查,但出现持续高热、精神差、肢体抖动等预警信号时,需及时就医并完善相关检查。采集样本时应规范操作,避免污染影响结果准确性。家长需配合医生提供病史,包括接触史和症状变化,以便更精准评估病情。治疗以对症支持为主,实验室结果主要用于指导重症干预和预后判断。