张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

充血性胃炎怎么治

2025.01.09 06:51

充血性胃炎的治疗包括调整饮食、去除病因、药物治疗、改善生活习惯、定期复查。具体分析如下:

1.调整饮食:充血性胃炎患者的胃黏膜处于充血、炎症状态,饮食调整至关重要。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、烈酒等,这些食物会进一步刺激胃黏膜,加重充血和炎症。建议选择清淡、易消化的食物,像米粥、面条、馒头等。多吃新鲜的蔬菜、水果,补充维生素,有助于胃黏膜的修复。同时,要注意少食多餐,避免暴饮暴食,减轻胃部负担,利于胃部炎症的消退和胃功能的恢复。

2.去除病因:明确并去除病因是治疗充血性胃炎的关键。如果是幽门螺杆菌感染引起的,需进行规范的幽门螺杆菌根除治疗。长期服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物导致的,应在医生的指导下调整用药或停药。胆汁反流也是常见病因,可通过调整体位、使用促进胃肠动力药物等减少胆汁反流对胃黏膜的刺激。对于自身免疫性因素引起的,可能需要针对免疫异常进行相应的治疗。

3.药物治疗:药物治疗在充血性胃炎的治疗中起着重要作用。首先是抑酸药物,如质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑等和H2受体拮抗剂雷尼替丁、法莫替丁等,可以减少胃酸分泌,减轻胃酸对充血胃黏膜的刺激,缓解疼痛、烧心等症状。胃黏膜保护剂也是常用药物,像铝碳酸镁、硫糖铝等,能在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸、胆汁等对胃黏膜的进一步损害,促进胃黏膜的修复。如果存在腹胀、消化不良等症状,可使用促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利等,改善胃肠蠕动功能,减轻胃部不适。

4.改善生活习惯:良好的生活习惯有助于充血性胃炎的康复。患者应保证充足的睡眠,每晚尽量保证7-8小时的高质量睡眠。睡眠不足会影响胃部的血液循环和神经调节,不利于胃黏膜的修复。戒烟限酒,烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成损害,戒烟和减少酒精摄入可以减轻胃部的刺激。另外,要注意减轻压力,长期的精神紧张、焦虑会影响胃肠功能。可通过适当的运动,如散步、瑜伽等方式缓解压力,同时运动也能促进胃肠蠕动,增强体质。

5.定期复查:定期复查对于充血性胃炎患者非常必要。通过胃镜、幽门螺杆菌检测等检查,可以及时了解胃黏膜的恢复情况以及是否存在幽门螺杆菌的再次感染等问题。一般在治疗后的一段时间如1-3个月进行首次复查,如果病情稳定,可逐渐延长复查间隔时间。复查结果可以为调整治疗方案提供依据,确保治疗的有效性,防止病情反复或恶化。

在治疗充血性胃炎过程中,患者应严格遵循医生的建议,不要自行增减药物剂量或停药。如果出现腹痛加剧、黑便、呕血等异常情况,应及时就医。同时,要保持积极乐观的心态,这对疾病的康复也有一定的促进作用。