陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生伴结石

2025.07.28 15:37

前列腺增生伴结石是中老年男性常见的泌尿系统疾病,主要表现为前列腺组织增生与结石形成并存。前列腺增生导致尿道受压,引发排尿困难、尿频等症状,而结石则可能加重炎症或阻塞尿路,进一步影响生活质量。两者相互影响,需综合评估与治疗。

前列腺增生的病因与年龄增长、激素水平变化密切相关,结石则多由尿液滞留、感染或代谢异常引发。钙盐、磷酸盐等物质在前列腺腺体或导管内沉积,逐渐形成结石。诊断需结合直肠指检、超声或CT检查,明确增生程度与结石位置。治疗上,轻度增生可药物控制,如α受体阻滞剂或5α-还原酶抑制剂;结石较小且无症状时可观察,较大或引发感染则需手术或激光碎石。合并感染时需抗生素治疗,严重排尿梗阻可能需经尿道前列腺电切术TURP或剜除术。

日常需避免久坐、憋尿等加重前列腺充血的行为,适度运动促进血液循环。饮食减少高钙、高草酸食物摄入,多饮水稀释尿液。定期复查监测病情进展,尤其出现血尿、发热或急性尿潴留时需及时就医。慎用含抗组胺或解痉药的感冒药,可能加重排尿困难。术后患者需遵医嘱导尿及预防感染,恢复期避免剧烈运动。长期管理结合生活方式调整与规范治疗,可有效控制症状并降低并发症风险。