杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产要插尿管吗

2025.04.16 11:03

剖腹产手术通常需要插尿管。插尿管是剖腹产手术中的常规操作,目的是在手术过程中和术后一段时间内帮助排空膀胱,确保手术顺利进行并减少术后并发症。

剖腹产手术中插尿管的主要原因是麻醉和手术本身对膀胱功能的影响。剖腹产通常采用硬膜外麻醉或腰麻,这些麻醉方式会暂时抑制膀胱的神经反射,导致膀胱无法正常排尿。手术过程中膀胱位于子宫前方,如果膀胱充盈,可能会影响手术视野,增加手术难度和风险。插尿管可以确保膀胱处于排空状态,为手术提供更好的操作条件。术后,由于麻醉效果尚未完全消退,膀胱功能可能仍未恢复,插尿管可以避免尿液潴留,减少膀胱过度膨胀的风险,同时也有助于监测术后尿量,评估患者的恢复情况。

在剖腹产手术中插尿管时,需要注意无菌操作,避免感染。尿管插入后,应妥善固定,防止脱落或移位。术后,医护人员会密切观察尿液的量、颜色和性质,及时发现异常情况。通常情况下,尿管会在术后24至48小时内拔除,具体时间根据患者的恢复情况而定。拔除尿管后,患者应尽快尝试自主排尿,以评估膀胱功能的恢复情况。如果出现排尿困难、尿痛或血尿等症状,应及时告知医护人员,以便采取相应措施。术后应保持外阴部清洁,避免感染,并注意多饮水,促进尿液排出,帮助身体尽快恢复。