哪些检查可以诊断为鼻息肉

2025.10.20 17:59

鼻息肉可通过前鼻镜检查、鼻内窥镜检查、影像学检查、病理学检查、嗅觉功能测试进行诊断。具体分析如下：

1.前鼻镜检查：前鼻镜检查是初步诊断鼻息肉的常用方法，医生使用前鼻镜观察鼻腔内部结构，检查是否存在半透明肿物。该方法操作简便，可直观发现较大息肉，但对深部或较小息肉检出率较低。检查时需注意患者体位，避免器械触碰鼻腔黏膜造成不适。前鼻镜检查结果需结合其他检查进一步确认。

2.鼻内窥镜检查：鼻内窥镜检查通过纤细内窥镜深入鼻腔，清晰显示息肉位置、大小及周围组织情况。该检查分辨率高，可发现微小或隐蔽息肉，同时评估鼻腔通气状况。检查前需对鼻腔进行表面麻醉，减少患者不适。鼻内窥镜是诊断鼻息肉的重要工具，尤其适用于复发或复杂病例。

3.影像学检查：影像学检查包括鼻窦CT或MRI，可明确息肉范围及鼻窦受累情况。CT能清晰显示骨质结构，判断是否合并鼻窦炎；MRI对软组织分辨率更高，有助于鉴别肿瘤性病变。影像学检查为无创手段，但需注意辐射暴露问题。结果需结合临床与其他检查综合判断。

4.病理学检查：病理学检查通过取息肉组织进行显微镜观察，确认病变性质，排除恶性肿瘤或其他增生性疾病。活检通常在鼻内窥镜下完成，需确保取材准确。病理结果是确诊的金标准，尤其对不典型或疑似恶性病例必不可少。检查后需观察是否有出血等并发症。

5.嗅觉功能测试：嗅觉功能测试通过气味识别评估嗅觉减退程度，辅助判断息肉对嗅觉神经的影响。常用方法包括主观嗅阈测试和客观嗅觉诱发电位。该检查对评估病情严重程度及治疗效果有参考价值，但需排除其他导致嗅觉障碍的疾病。

诊断过程中需结合患者症状与病史，避免单一检查的局限性。检查前应告知可能的风险，如出血或不适。术后需定期复查，监测息肉变化及复发迹象。治疗方案需根据检查结果个体化制定。

相关推荐