杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

左炔诺孕酮片有什么作用

2025.04.27 16:26

左炔诺孕酮片主要用于紧急避孕、抑制排卵、改变子宫内膜形态、干扰受精卵着床、减少精子穿透能力,具体分析如下:

1.紧急避孕:左炔诺孕酮片通过高剂量孕激素作用,在无保护性行为后72小时内服用可显著降低妊娠风险。其机制是延迟或抑制排卵,使卵子无法与精子结合,从而达到避孕效果。该药物对已形成的受精卵无影响,需尽早使用以提高成功率。

2.抑制排卵:药物成分能快速抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,阻断促黄体生成素峰值,从而阻止卵泡成熟和排卵。这一作用在月经周期前半段尤为明显,有效避免意外妊娠的发生。

3.改变子宫内膜形态:左炔诺孕酮片可使子宫内膜变薄,腺体萎缩,分泌功能减弱。这种变化不利于受精卵着床,即使发生受精,胚胎也难以在子宫内继续发育,最终被排出体外。

4.干扰受精卵着床:药物能降低输卵管蠕动速度,延缓受精卵向子宫的输送,同时改变子宫内环境,使胚胎与子宫内膜同步性受损,无法完成着床过程。

5.减少精子穿透能力:左炔诺孕酮片可增加宫颈黏液黏稠度,形成物理屏障,阻碍精子进入宫腔及输卵管,降低精卵结合概率。

左炔诺孕酮片作为紧急避孕手段,需注意其使用时机和频率,多次服用可能扰乱月经周期。长期避孕应选择其他常规方法,避免依赖紧急避孕药物。