杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性白带异常有哪些疾病

2025.04.16 11:04

女性白带异常可能涉及的疾病包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等,具体分析如下:

1.细菌性阴道炎:白带增多呈灰白色,质地稀薄伴有鱼腥味,可能伴随外阴轻度瘙痒或灼热感。由于阴道内菌群失衡导致厌氧菌过度繁殖,破坏正常酸性环境。诊断需结合白带常规检查,治疗以恢复菌群平衡为主,常用药物包括甲硝唑或克林霉素。

2.霉菌性阴道炎:白带呈豆腐渣样或凝乳状,外阴瘙痒明显,可能伴有排尿痛或性交不适。由念珠菌感染引起,常见于免疫力低下或长期使用抗生素者。治疗需使用抗真菌药物,如克霉唑栓剂,同时避免穿紧身化纤内裤。

3.滴虫性阴道炎:白带呈黄绿色泡沫状,气味腥臭,可能伴随外阴灼热或尿频尿痛。由阴道毛滴虫感染所致,主要通过性接触传播。治疗需口服甲硝唑,性伴侣需同步治疗以防复发。

4.宫颈炎:白带增多呈脓性或血性,可能伴有腰骶部酸痛或接触性出血。宫颈因病原体感染或机械损伤引发炎症,需通过妇科检查及宫颈分泌物检测确诊。治疗包括抗生素或物理疗法,如激光或冷冻。

5.盆腔炎:白带异常伴随下腹坠痛、发热或月经紊乱,炎症累及子宫、输卵管等盆腔器官。多因上行感染导致,需结合超声和血常规诊断。治疗以广谱抗生素为主,严重者需住院静脉给药。

白带异常是妇科常见症状,需根据具体表现及检查结果明确病因。及时就医可避免病情进展,日常需注意个人卫生,避免不洁性行为,保持免疫力稳定。