李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿失禁是不是小便不听话

2025.07.21 14:48

尿失禁确实可以形象地理解为小便不听话的状态,指无法自主控制排尿,导致尿液不自主漏出。这种现象并非单纯的行为问题,而是由生理或病理因素引发的医学症状,可能发生在咳嗽、打喷嚏等腹压增高时,或出现急迫尿意却来不及如厕的情况。

尿失禁的成因复杂多样,常见类型包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁及混合性尿失禁。压力性尿失禁多见于盆底肌松弛,如产后女性或老年人;急迫性尿失禁常与膀胱过度活动相关,可能由感染、神经损伤或糖尿病等疾病引发。前列腺手术、肥胖、长期便秘等因素也可能削弱尿道控尿能力。医学检查如尿动力学评估、超声或膀胱镜可帮助明确病因,针对性治疗包括盆底肌训练、药物、手术或行为调整。

日常需注意避免过量摄入咖啡因或酒精,这些物质可能刺激膀胱加重症状。保持适度运动以控制体重,但需避免增加腹压的剧烈活动。定时排尿、练习膀胱训练有助于改善控尿能力。若症状持续或影响生活质量,应及时就医,避免因羞于启齿延误治疗。部分患者可能需使用护垫等辅助用品,但需注意皮肤清洁以防感染。