于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

韧带损伤怎么医治

2025.09.15 22:25

韧带损伤的医治方法包括休息制动避免二次伤害、冷敷缓解肿胀疼痛、药物辅助控制炎症、物理治疗促进功能恢复、手术修复严重断裂。具体分析如下:

1.休息制动避免二次伤害:韧带损伤后需立即停止活动,通过支具或绷带固定关节,减少移动带来的牵拉。急性期过度活动可能加重撕裂,延长愈合时间。制动时间根据损伤程度决定,通常需2-6周,期间可逐步尝试无负重活动。

2.冷敷缓解肿胀疼痛:损伤48小时内反复冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时。低温能收缩血管减少内出血,降低组织代谢需求,从而减轻肿胀与疼痛。注意避免冻伤,皮肤需隔一层毛巾。

3.药物辅助控制炎症:非甾体抗炎药可短期使用抑制前列腺素合成,缓解疼痛与炎症反应。严重疼痛可配合外用药膏或贴剂,但需避免长期服药以防胃肠道损伤。部分情况需注射糖皮质激素局部治疗。

4.物理治疗促进功能恢复:急性期后逐步进行关节活动度训练,如被动拉伸、等长收缩。恢复中期加入平衡训练与渐进抗阻练习,增强肌肉代偿能力。超声波或电刺激可改善局部血液循环,加速韧带重塑。

5.手术修复严重断裂:完全断裂或合并关节不稳时需手术缝合或重建韧带,常用自体肌腱或人工材料移植。术后需严格康复计划,6-12个月才能恢复高强度运动。关节镜微创手术可减少创伤,但成本较高。

韧带损伤后需严格遵循分期治疗方案,过早负重可能引发慢性松弛。康复期间避免突然扭转或撞击动作,饮食注意补充蛋白质与维生素C。定期复查评估愈合进度,调整训练强度。