张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃食道反流需不需要做手术

2025.01.17 14:46

胃食道反流GERD是否需要手术,通常取决于病情的严重程度、患者的生活质量以及对药物治疗的反应。对于一些轻度或偶发性的反流症状,通常可以通过生活方式的调整和药物治疗来控制。对于那些症状严重、频繁发作且药物治疗效果不佳的患者,手术可能是一个有效的选择。

胃食道反流的手术治疗主要是通过手术手段增强食道下端括约肌的功能,以防止胃酸反流到食道。常见的手术方法包括腹腔镜下的Nissen胃底折叠术,这种手术可以有效减少反流症状,并改善患者的生活质量。虽然手术可以提供长期的缓解,但并不是所有患者都适合手术治疗。医生会根据患者的具体情况进行评估,包括症状的持续时间、药物的依赖程度、食道的损伤程度以及患者的整体健康状况等。如果患者在药物治疗中出现严重的副作用,或者反流导致了食道炎、食道狭窄等并发症,手术可能是更为合适的选择。

在考虑手术治疗之前,患者需要注意几个方面。首先,手术并不是解决所有问题的万能钥匙,术后仍需遵循医生的建议,保持健康的生活方式,包括合理饮食和适量运动。其次,手术后可能会出现一些并发症,如吞咽困难、腹胀等,患者需要做好心理准备,并与医生保持密切沟通。术后定期复查也是非常重要的,以确保手术效果的持续和及时发现可能的并发症。患者在决定手术前,应该充分了解手术的风险和收益,与医生进行详细的讨论,以便做出明智的决策。胃食道反流是否需要手术是一个复杂的问题,需综合考虑多种因素,最终由医生和患者共同决定。