陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸B超能检查出什么

2025.11.03 22:12

睾丸B超能检查出睾丸大小与形态是否正常、是否存在肿块或结节、积液或囊肿情况、血流供应状态、隐睾或位置异常。具体分析如下:

1.睾丸大小与形态是否正常:通过高频声波成像可清晰显示睾丸的轮廓和体积,判断是否存在发育不良、萎缩或异常增大。正常成人睾丸长约3.5-5cm,宽约2-3cm,形态呈椭圆形。若发现明显不对称或体积异常,可能与激素水平异常或慢性病变有关。

2.是否存在肿块或结节:B超能区分实性、囊性或混合性占位,帮助鉴别肿瘤性质。良性病变如精原细胞瘤通常边界清晰,恶性病灶可能呈现不规则形态或内部回声不均。早期发现对治疗选择至关重要,尤其对无痛性肿块的筛查具有较高敏感性。

3.积液或囊肿情况:鞘膜积液在B超下表现为睾丸周围无回声区,精索静脉曲张则可见迂曲扩张的管状结构。附睾囊肿通常为圆形无回声囊腔,大小可从数毫米到数cm不等。明确积液类型有助于判断是否需要干预。

4.血流供应状态:彩色多普勒可评估睾丸内血流信号,缺血时血流减少,扭转时血流完全中断。炎症或肿瘤可能导致局部血流增加,血流异常对诊断急性阴囊疼痛或慢性病变有重要价值。

5.隐睾或位置异常:对于未触及的隐睾,B超可定位其位于腹股沟或腹腔内,但敏感性低于CT或MRI。同时能检测睾丸异位或下降不全,避免长期隐睾增加恶变风险。

检查前需清洁局部皮肤,避免衣物干扰成像。检查过程中保持放松,配合医生调整体位。若近期有外伤或手术史应提前告知,以免影响结果判读。报告需由专业医生结合临床症状综合评估,避免自行解读。