慢加亚急性肝坏死应如何医治

2025.09.28 17:07

慢加亚急性肝坏死需采取综合治疗措施，包括病因控制、肝功能支持及并发症管理。早期干预可延缓病情进展，改善预后，具体方案需结合病因、肝功能分级及并发症情况制定。

病因治疗是核心环节。病毒性肝炎需抗病毒治疗，药物或毒物所致应立即停用相关物质并解毒。自身免疫性肝炎需使用免疫抑制剂。同时需加强营养支持，补充维生素、白蛋白及凝血因子，纠正低蛋白血症与凝血功能障碍。针对肝性脑病、腹水等并发症，需限制蛋白摄入、利尿或穿刺引流。病情严重者需评估肝移植指征，但需权衡手术风险与获益。

治疗过程中需密切监测肝功能、凝血功能及血氨等指标。避免使用肝毒性药物，慎用镇静剂。饮食需低脂高糖，控制蛋白摄入量。出现消化道出血或感染需及时处理。患者需绝对卧床休息，减少代谢负担。心理支持与家属沟通同样重要，需明确告知病情风险及治疗预期。部分病例可能进展至肝衰竭，需提前做好抢救预案。

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