张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

感染会引起全身冰凉吗

2025.07.07 09:29

感染确实可能引起全身冰凉的症状。某些严重感染如败血症或脓毒症会导致体温调节失衡,初期可能出现寒战、四肢厥冷等循环衰竭表现。这种冰凉感往往伴随血压下降、皮肤花斑等休克体征,属于临床危急情况。

感染引发全身冰凉的核心机制与病原体毒素和炎症介质风暴有关。当大量内毒素释放入血,会刺激血管活性物质分泌,导致外周血管强烈收缩,血液重新分布到重要脏器。此时体表血流量锐减,皮肤温度可降至35℃以下,形成医学上的冷休克状态。革兰阴性菌感染更易出现此类表现,但严重肺炎、脑膜炎等感染也可能导致类似情况。部分患者感染初期因高热期后的体温骤降,也可能误判为单纯发冷,实际是病情加重的信号。

监测感染患者的末梢温度需结合其他生命体征综合判断。单独手脚发凉可能仅是应激反应,但若伴随呼吸急促、意识改变或尿量减少,需立即就医。老年人和婴幼儿感染时体温变化不典型,皮肤冰凉可能是严重感染的唯一表现。临床处理强调早期血培养和抗生素使用,避免使用酒精擦浴等强制降温手段,维持正常血容量对改善外周循环至关重要。任何不明原因的持续肢冷伴乏力都建议完善炎症指标检测。