陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

鞘膜积液会疼痛吗

2025.07.28 15:37

鞘膜积液是否会引起疼痛取决于具体情况。多数情况下,鞘膜积液本身不会直接导致疼痛,尤其是慢性或少量积液时,通常表现为阴囊无痛性肿胀。但若积液量突然增加、合并感染或伴随其他并发症如睾丸扭转,则可能出现明显疼痛或不适感。

鞘膜积液的疼痛通常与病因和病情进展相关。原发性鞘膜积液多为先天性鞘状突未闭合导致,进展缓慢,疼痛较少见。继发性积液可能由外伤、炎症或肿瘤引起,这类情况常伴随原发病症状,如阴囊红肿、发热或坠胀感。急性鞘膜积液形成时,囊内压力骤增可能牵拉周围组织,引发钝痛或胀痛。婴幼儿鞘膜积液通常无痛,但需警惕哭闹时腹压增高导致的症状加重。

出现鞘膜积液时需密切观察症状变化。若肿胀短期内明显增大、局部发红发热或持续疼痛,需及时就医排除感染或睾丸扭转等急症。避免剧烈运动或阴囊外伤,防止病情加重。诊断需结合超声检查明确积液量和性质,婴幼儿非交通性积液可能自行吸收,成人大量积液或症状明显者可考虑手术。日常选择宽松内衣减少摩擦,保持阴部清洁以降低感染风险。治疗期间避免自行穿刺抽液,以免引发继发感染。