周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝起水痘反复发烧怎么办

2025.09.08 17:11

宝宝起水痘反复发烧需保持皮肤清洁避免抓挠引发感染、使用退烧药物控制体温但需遵医嘱、补充水分防止脱水并促进代谢、穿着宽松衣物减少摩擦刺激、密切观察病情变化及时就医。具体分析如下:

1.保持皮肤清洁避免抓挠引发感染:水痘疱疹破裂后易继发细菌感染,需每日用温水轻柔清洗皮肤,避免使用刺激性肥皂。疱疹未破时可用炉甘石洗剂止痒,已破溃处涂抹抗菌药膏。剪短指甲或戴棉质手套防止抓伤,尤其夜间需加强看护。

2.使用退烧药物控制体温但需遵医嘱:体温超过38.5℃可口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热,严格按体重计算剂量。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。退烧药间隔时间不少于4-6小时,24小时内不超过4次。若持续高热或精神萎靡需立即就医。

3.补充水分防止脱水并促进代谢:发烧会增加体液流失,应少量多次喂温水、母乳或稀释果汁。观察排尿量及口唇湿润度,若6小时无尿或尿色深黄提示脱水。可口服补液盐调节电解质,避免饮用含糖过高饮料加重肠胃负担。

4.穿着宽松衣物减少摩擦刺激:选择纯棉透气衣物,避免化纤材质摩擦疱疹。每日更换消毒衣物,清洗时与其他衣物分开。保持室温20-24℃,出汗后及时擦干,防止汗液刺激皮肤加重瘙痒。

5.密切观察病情变化及时就医:若出现高热不退超过3天、疱疹化脓、呼吸急促、嗜睡或抽搐等症状,提示可能出现肺炎或脑炎等并发症。水痘病程通常7-10天,但免疫力低下者可能病情加重,需由医生评估是否需抗病毒治疗。

水痘为自限性疾病,但婴幼儿免疫系统未完善需格外谨慎。治疗期间避免接触孕妇或未接种疫苗者,隔离至全部疱疹结痂。饮食以清淡易消化为主,暂停海鲜等发物。接种水痘疫苗是有效预防手段,痊愈后仍可能携带病毒,需注意后续护理。