彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

药物过敏应该怎么治疗

2025.03.18 09:24

药物过敏的治疗首先需要立即停用引起过敏的药物,并根据症状的严重程度采取相应的治疗措施。轻度过敏反应通常使用抗组胺药物和局部止痒药物即可缓解,而严重过敏反应如过敏性休克则需要紧急使用肾上腺素、糖皮质激素和静脉输液等抢救措施。治疗过程中需密切监测病情变化,必要时住院观察。

药物过敏的治疗关键在于及时识别和正确处理。一旦出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,应立即停用可疑药物。对于轻度症状,口服抗组胺药物如氯雷他定或西替利嗪可以有效缓解皮肤瘙痒和皮疹。局部可使用炉甘石洗剂或含激素的软膏减轻皮肤不适。若出现面部肿胀、喉头水肿或呼吸困难等严重症状,需立即就医,注射肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,同时静脉注射糖皮质激素如地塞米松或氢化可的松,并给予吸氧和补液治疗。对于既往有严重药物过敏史的患者,建议随身携带肾上腺素自动注射器以备不时之需。

治疗药物过敏时需特别注意避免再次接触致敏药物。患者应详细记录过敏药物名称,并在就医时主动告知医务人员。某些药物可能存在交叉过敏反应,如青霉素类与头孢菌素类,使用前需谨慎评估。对于必须使用的药物,可考虑进行药物过敏试验或脱敏治疗。治疗期间应密切观察病情变化,特别是使用糖皮质激素时需注意其副作用。长期使用抗组胺药物可能产生耐药性,必要时可更换药物种类。对于严重过敏反应患者,建议在症状完全缓解后继续观察24小时,以防迟发性过敏反应的发生。