葡萄糖酸钙静推注意事项是什么

2025.03.31 09:06

葡萄糖酸钙静推注意事项包括控制注射速度、监测心电图、避免外渗、注意配伍禁忌、观察不良反应。具体分析如下：

1.控制注射速度：葡萄糖酸钙静脉注射时应缓慢进行，通常每分钟不超过5毫升。快速注射可能导致血钙浓度急剧升高，引发心律失常、低血压等严重不良反应。缓慢注射有助于药物均匀分布，减少对心血管系统的冲击。对于老年患者和心功能不全者，更应严格控制注射速度。

2.监测心电图：在注射过程中需持续监测心电图变化。葡萄糖酸钙可能影响心肌细胞膜电位，导致QT间期缩短，严重时可诱发室性心律失常。特别是对于已有心脏疾病的患者，心电图监测可及时发现异常，采取相应措施。如出现心律失常，应立即停止注射并给予对症处理。

3.避免外渗：葡萄糖酸钙具有刺激性，外渗可能导致局部组织坏死。注射时应选择粗大静脉，确保针头位置正确。如发现外渗迹象，应立即停止注射，局部给予热敷或使用硫酸镁湿敷。对于需要长期注射的患者，建议定期更换注射部位，避免同一部位反复注射。

4.注意配伍禁忌：葡萄糖酸钙与某些药物存在配伍禁忌，如碳酸氢钠、磷酸盐等。混合使用可能产生沉淀，影响药效或造成血管栓塞。在使用前应仔细查阅药物说明书，了解配伍禁忌。如需联合用药，建议分别使用不同输液通路，或间隔一定时间给药。

5.观察不良反应：注射过程中需密切观察患者反应，注意有无面部潮红、恶心、呕吐等不适症状。严重不良反应如心律失常、低血压等需立即处理。对于首次使用葡萄糖酸钙的患者，建议在注射后观察30分钟，确保无迟发性过敏反应。如出现严重不良反应，应立即停止注射并给予抗过敏治疗。

葡萄糖酸钙静脉注射在临床应用中需严格掌握适应症和禁忌症。对于肾功能不全、高钙血症、洋地黄中毒等患者应慎用或禁用。在使用过程中，医护人员应具备识别和处理不良反应的能力，确保用药安全。同时，应根据患者具体情况调整剂量和给药方案，实现个体化治疗。

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