肚子里有蛔虫吃什么药

2025.02.10 13:45

常用的驱蛔虫药有阿苯达唑、甲苯咪唑、伊维菌素、柠檬酸哌嗪、左旋咪唑等。具体分析如下：

1.阿苯达唑：阿苯达唑是一种广谱驱虫药，能够抑制蛔虫对葡萄糖的摄取，导致虫体糖原耗竭，使蛔虫无法生存和繁殖。这种药物的杀虫效果比较强，而且对多种肠道寄生虫都有作用，副作用相对较小，偶尔可能会有恶心、呕吐、腹泻等轻微胃肠道反应。

2.甲苯咪唑：甲苯咪唑可选择性地使蛔虫的体被和肠细胞中的微管消失，抑制虫体对葡萄糖的摄取，从而减少糖原量，减少ATP生成，使虫体无法生存。驱虫效果较好，但是孕妇、哺乳期妇女以及2岁以下儿童禁用，可能会出现腹痛、腹泻等不良反应。

3.伊维菌素：伊维菌素可以增加虫体的抑制性递质γ-氨基丁酸GABA的释放，以及打开谷氨酸控制的Cl离子通道，从而麻痹虫体肌肉，使虫体死亡。对蛔虫有很好的驱虫效果，不过可能会有一些神经系统方面的不良反应，如头晕、嗜睡等，孕妇、哺乳期妇女禁用。

4.柠檬酸哌嗪：柠檬酸哌嗪具有麻痹蛔虫肌肉的作用，使蛔虫不能附着在宿主肠壁，随粪便排出体外。其毒性较低，但是过量使用可能会有恶心、呕吐、腹痛等不良反应，肝肾功能不全者慎用。

5.左旋咪唑：左旋咪唑可选择性地抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶，使延胡索酸不能还原为琥珀酸，从而影响虫体肌肉的无氧代谢，减少能量产生，使虫体肌肉麻痹而排出体外。不良反应包括恶心、呕吐、腹痛等，肝肾功能不全、肝炎活动期患者禁用。

在使用这些药物时，一定要严格按照医嘱或药品说明书的剂量使用，避免自行增减药量。如果在用药后出现严重的不良反应，应及时就医。同时，为了预防蛔虫感染，要注意个人卫生，养成饭前便后洗手的好习惯，避免食用不洁食物等。

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