陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

附睾炎腰痛连着小腹痛

2025.11.03 16:23

附睾炎可能引发腰痛并牵连小腹疼痛,这种情况通常与炎症扩散或神经反射有关。附睾位于阴囊内,与输精管相连,炎症刺激可能通过神经传导或局部组织肿胀影响周围区域,导致腰部及下腹出现牵涉痛。急性附睾炎还可能伴随发热、阴囊肿胀等症状,需及时就医明确诊断。

附睾炎的病因多与细菌感染有关,常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌或衣原体。泌尿系统感染、尿路梗阻或性生活不洁可能增加患病风险。炎症初期可能局限于附睾,但随着病情进展,可能波及睾丸、精索甚至盆腔,引发放射性疼痛。腰痛和小腹痛的关联性可能与髂腹下神经或生殖股神经受刺激有关,这类神经支配区域覆盖下腹及腰骶部。长期久坐、免疫力低下或慢性前列腺炎也可能成为诱因。

确诊需结合尿常规、超声检查及触诊,排除肾结石、腰椎病变等类似症状疾病。治疗以抗生素为主,严重者需静脉给药。疼痛期应避免剧烈运动,穿戴宽松内衣减轻阴囊压力。冷敷可缓解肿胀,但需防止冻伤。饮食需清淡,避免酒精和辛辣食物刺激炎症。若疼痛持续或加重,伴随高热、呕吐,需警惕脓肿形成或败血症可能,应立即急诊处理。康复期间定期复查,确保感染彻底清除,防止转为慢性炎症。