李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

腹痛尿频尿痛是怎么回事

2024.12.19 08:44

腹痛、尿频、尿痛可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺炎、膀胱炎、膀胱过度活动症等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是引起腹痛、尿频、尿痛最常见的原因之一。细菌等病原体侵入尿道、膀胱等泌尿系统器官,引发炎症反应。炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,从而出现尿频、尿痛症状。膀胱黏膜受刺激后,还可能引起膀胱痉挛,导致腹痛。通常需要使用抗生素进行治疗,同时要注意多喝水、多排尿,以冲洗尿路,减轻炎症。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石在移动过程中,可能会划伤尿路黏膜,引起尿痛。结石堵塞尿路,导致尿液排出不畅,会引起尿频。当结石刺激尿路平滑肌或引起肾盂、输尿管等部位梗阻时,就会产生腹痛。治疗方法根据结石的大小、位置等因素而定,较小的结石可通过多喝水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

3.前列腺炎:男性的前列腺发生炎症时,会出现一系列症状。前列腺位于膀胱下方,炎症刺激可引起会阴部、下腹部疼痛。同时,前列腺炎症会影响尿道,导致尿频、尿痛。前列腺炎的发生与不良生活习惯、细菌感染等因素有关。治疗包括改善生活方式、使用抗生素如果是细菌感染引起、α-受体阻滞剂等药物治疗,还可进行物理治疗。

4.膀胱炎:膀胱炎主要是膀胱黏膜的炎症。细菌感染、化学物质刺激等都可能引发膀胱炎。炎症状态下,膀胱黏膜敏感性增加,少量尿液即可刺激膀胱产生尿意,导致尿频。排尿时,尿液刺激炎症部位会引起尿痛,膀胱的炎症刺激还会引起腹痛。患者需要注意休息,多饮水,避免刺激性食物,根据病因使用相应的药物治疗,如抗生素等。

5.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症是一种膀胱功能障碍性疾病。膀胱逼尿肌不稳定,会出现不自主收缩,导致尿频、尿急,有时也会伴有尿痛。频繁的膀胱收缩可能会引起下腹部疼痛。其病因尚不明确,可能与神经源性因素、膀胱肌层病变等有关。治疗包括行为训练,如膀胱训练、盆底肌训练,以及使用药物来抑制膀胱逼尿肌的收缩。

腹痛、尿频、尿痛是多种疾病可能出现的症状,如果出现这些症状,应及时就医,进行详细的检查,如尿液检查、泌尿系统超声等,以明确病因,然后进行针对性的治疗。