急性细菌性前列腺炎的临床表现都有哪些

2025.10.30 07:12

急性细菌性前列腺炎的临床表现包括突发高热寒战、会阴部或下腹部剧烈疼痛、排尿困难或尿频尿急、直肠刺激症状如里急后重、全身乏力伴关节肌肉酸痛。具体分析如下：

1.突发高热寒战：体温迅速升高至39℃以上，伴随寒战是典型全身炎症反应。由于细菌毒素进入血液循环，引发全身性免疫应答，体温调节中枢受刺激导致产热增加。

2.会阴部或下腹部剧烈疼痛：前列腺急性充血水肿压迫周围神经，疼痛常放射至腰骶部或腹股沟。局部触诊前列腺明显压痛，质地变硬，炎症波及膀胱或直肠时可加重不适感。

3.排尿困难或尿频尿急：前列腺肿大压迫尿道导致尿流变细、中断甚至尿潴留。膀胱黏膜受刺激引发尿意频繁，但每次排尿量少，部分伴随灼痛或血尿。

4.直肠刺激症状如里急后重：前列腺与直肠解剖位置相邻，炎症扩散至直肠前壁可引起排便坠胀感、便意频繁但排便量少，直肠指检需谨慎避免脓液扩散。

5.全身乏力伴关节肌肉酸痛：细菌内毒素引发全身中毒反应，代谢产物堆积导致肌肉关节酸胀，患者常伴食欲减退、头晕等非特异性症状。

急性细菌性前列腺炎需立即就医，延误治疗可能进展为脓毒血症或前列腺脓肿。避免自行使用抗生素，治疗期间禁止饮酒及辛辣饮食，保持充足水分摄入。直肠指检需由专业医师操作，避免剧烈运动加重盆腔充血。

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