杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

高血压危象时各器官会有哪些表现

2025.03.07 20:05

高血压危象时各器官会有头痛、视力模糊、胸痛、呼吸困难、意识障碍等表现,具体分析如下:

1.头痛:高血压危象时,颅内血管压力急剧升高,导致脑血管扩张和脑组织水肿,引发剧烈头痛。头痛通常位于枕部或额部,呈搏动性或持续性,伴有恶心、呕吐等症状。严重时可能引发脑出血或脑梗死,危及生命。

2.视力模糊:高血压危象导致眼底血管痉挛或出血,影响视网膜供血,造成视力模糊或暂时性失明。眼底检查可见视网膜动脉狭窄、出血、渗出等病变,严重时可能导致永久性视力损害。

3.胸痛:高血压危象时,心脏负荷急剧增加,心肌耗氧量上升,可能引发心绞痛或心肌梗死。胸痛通常位于胸骨后,呈压榨性或紧缩感,伴有冷汗、心悸等症状,严重时可能导致心力衰竭或猝死。

4.呼吸困难:高血压危象导致肺循环压力升高,引发肺水肿,表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。肺部听诊可闻及湿啰音,严重时可能导致呼吸衰竭,需紧急处理。

5.意识障碍:高血压危象时,脑部供血不足或脑水肿加重,可能导致意识模糊、嗜睡、昏迷等症状。神经系统检查可见病理反射阳性,严重时可能引发脑疝,危及生命。

高血压危象是一种紧急情况,需立即就医。治疗原则包括迅速降低血压、保护靶器官功能、预防并发症。常用药物包括静脉注射降压药、利尿剂等,同时需密切监测生命体征和器官功能,及时调整治疗方案。