杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经黑褐色怎么回事

2025.04.16 11:03

月经呈黑褐色可能与多种因素有关,包括经血氧化、宫寒血瘀、内分泌失调、妇科炎症、药物或手术影响,具体分析如下:

1.经血氧化:月经初期或末期经血量较少,在阴道内停留时间较长,血红蛋白被氧化成含铁血黄素,导致颜色变深呈黑褐色,通常伴随少量血块,属于正常生理现象。

2.宫寒血瘀:中医认为寒邪侵袭或体质虚寒会导致气血运行不畅,经血淤积在宫腔内无法及时排出,氧化后颜色加深,可能伴随痛经、小腹冷痛等症状。

3.内分泌失调:长期熬夜、压力过大或卵巢功能异常可能引起激素水平紊乱,子宫内膜脱落不完全,陈旧血液混合分泌物排出,表现为黑褐色经血,周期也可能不规律。

4.妇科炎症:慢性子宫内膜炎、盆腔炎等疾病会导致局部血液循环受阻,炎症渗出物与经血混合,颜色发暗并可能带有异味,需结合白带异常或下腹坠胀判断。

5.药物或手术影响:服用避孕药、紧急避孕药或流产手术后,体内激素骤变或宫腔操作损伤内膜,修复过程中排出积血,颜色偏暗,通常持续1-2个周期后逐渐恢复。

若黑褐色月经伴随明显不适或持续时间过长,建议结合妇科检查、激素六项或超声进一步排查,避免延误治疗。日常需注意保暖、调节情绪及规律作息,减少诱因影响。