杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么怀孕晚期拉肚子

2025.04.16 11:04

怀孕晚期拉肚子可能与激素变化影响肠道功能、子宫增大压迫消化器官、饮食不当刺激肠胃、感染引起肠道炎症、药物或补充剂副作用有关。具体分析如下:

1.激素变化影响肠道功能:怀孕晚期体内孕激素水平升高,导致肠道平滑肌松弛,蠕动减慢,容易引发消化不良或腹泻。同时,前列腺素分泌增加可能刺激肠道加速蠕动,造成排便次数增多。

2.子宫增大压迫消化器官:随着胎儿发育,子宫体积显著增大,可能压迫直肠和结肠,干扰正常排便功能。这种机械性压迫还可能影响消化液分泌和食物通过速度,导致腹泻或便秘交替出现。

3.饮食不当刺激肠胃:孕期饮食结构改变,如摄入过多高纤维食物、生冷食品或油腻食物,可能刺激肠道黏膜。部分孕妇对乳糖不耐受或对某些食物过敏,也会引发腹泻反应。

4.感染引起肠道炎症:怀孕期间免疫力相对降低,容易感染细菌或病毒,如轮状病毒、沙门氏菌等。这些病原体侵袭肠道后会导致黏膜充血水肿,伴随腹痛、发热和稀便。

5.药物或补充剂副作用:部分孕妇因贫血或营养缺乏需服用铁剂、钙片等补充剂,可能刺激胃肠黏膜。某些保胎药物或抗生素也可能干扰肠道菌群平衡,诱发腹泻。

怀孕晚期腹泻需结合具体表现判断严重程度,频繁水样便或伴随脱水症状时应及时就医,避免影响胎儿健康。日常注意饮食卫生,避免腹部受凉,必要时在医生指导下调整用药。