脑梗塞后期症状有哪些

2025.08.01 08:56

脑梗塞后期症状包括肢体活动障碍、语言功能障碍、吞咽困难、认知能力下降、情绪异常。具体分析如下：

1.肢体活动障碍：脑梗塞后期常见单侧肢体无力或瘫痪，多因运动神经通路受损导致。肌肉张力可能增高呈痉挛状态，或降低伴随肌肉萎缩。精细动作如系扣子、写字等障碍明显，步态不稳易跌倒。部分伴随感觉异常如麻木、刺痛，影响日常生活能力恢复需长期康复训练。

2.语言功能障碍：表现为运动性失语或感觉性失语，前者无法流畅表达，后者难以理解他人语言。构音障碍者发音含糊不清，因舌咽神经控制异常。部分混合性失语患者同时存在表达与理解困难，需语言训练改善交流能力，严重者可能长期依赖非语言沟通方式。

3.吞咽困难：延髓或大脑皮层损伤导致吞咽反射减弱，进食饮水易呛咳引发吸入性肺炎。咀嚼肌协调性下降使食物滞留口腔，咽期吞咽延迟可能阻塞气道。需调整食物性状为糊状或增稠液体，严重者需鼻饲管维持营养，避免窒息风险。

4.认知能力下降：额叶或颞叶梗死可致记忆力减退、注意力涣散，执行功能如计划决策能力受损。部分出现空间定向障碍，熟悉环境中迷路。计算力、逻辑思维减退影响复杂任务完成，可能伴随失认症无法辨识物体或人脸，需认知康复干预延缓进展。

5.情绪异常：边缘系统损伤易引发抑郁、焦虑或情感淡漠，突发哭笑不受控制为假性延髓情绪。情绪波动与神经递质失衡有关，部分因病后社会角色转变产生心理应激，需结合药物与心理疏导改善症状。

脑梗塞后期管理需定期评估功能恢复情况，康复训练应循序渐进避免过度疲劳。饮食需低盐低脂控制基础疾病，监测血压血糖预防复发。家属应学习护理技巧协助日常活动，创造安全居家环境减少意外。出现发热、意识变化等需及时就医排查并发症。

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