黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

面神经减压手术的副作用是什么

2025.09.28 17:07

面神经减压手术的潜在副作用包括听力下降、眩晕、面部感觉异常、感染及脑脊液漏等。手术目的是缓解面神经受压,但术中可能损伤周围结构,导致短暂或长期并发症。术后恢复情况因人而异,部分症状可能随时间改善,少数需进一步干预。

手术过程中,耳后切口可能影响颞骨区域,导致听力传导障碍或耳鸣。内耳结构受干扰时,可能出现短暂眩晕或平衡失调。面神经周围分支若受牵拉,可能引发面部麻木或肌肉联动异常如闭眼时嘴角抽动。术后感染风险虽低,但需警惕切口红肿或发热。脑脊液漏罕见,表现为鼻腔或耳部清亮液体渗出,需及时处理以避免颅内感染。麻醉相关风险如恶心、过敏反应也可能发生。

术前需全面评估听力及面神经功能,通过影像学明确压迫位置。术后避免剧烈运动或擤鼻,防止压力变化影响愈合。出现持续头痛、高热或听力骤降需立即就医。康复期结合面部肌肉训练可改善功能,但需在医生指导下进行。长期随访至关重要,部分患者需数月恢复,少数遗留轻微后遗症。严格遵循医嘱可最大限度降低风险,确保手术效果。