杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

巧克力囊肿扭转的症状

2025.04.16 11:04

巧克力囊肿扭转的症状包括突发性下腹剧痛、恶心呕吐、肛门坠胀感、发热以及休克。具体分析如下:

1.突发性下腹剧痛:巧克力囊肿扭转时,囊肿根部发生旋转导致血流受阻,局部组织缺血引发剧烈疼痛,疼痛多为一侧下腹,呈持续性或阵发性加重,可能伴随腰部放射痛。

2.恶心呕吐:由于疼痛刺激腹膜及神经反射,胃肠道功能紊乱,出现恶心呕吐症状,严重时可能无法进食,甚至导致脱水。

3.肛门坠胀感:囊肿扭转压迫直肠或盆腔神经,产生肛门坠胀感或排便感,部分患者误以为是肠道问题,实际与盆腔病变相关。

4.发热:扭转后囊肿缺血坏死,继发感染或炎症反应,体温升高可能提示病情进展,需警惕盆腔脓肿等并发症。

5.休克:长时间扭转导致囊肿破裂或内出血,引发血压下降、面色苍白等休克表现,属于急症需立即处理。

巧克力囊肿扭转属于妇科急腹症,症状轻重与扭转程度及时间相关,早期诊断和治疗可避免卵巢功能损伤。影像学检查及肿瘤标志物辅助判断病情,手术是主要治疗手段,需根据年龄及生育需求制定方案。