崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 眼科

原发性视网膜脱离的诊断要点是什么

2024.09.25 10:13

原发性视网膜脱离的诊断要点主要包括视力下降、眼前黑影飘动及闪光感、眼底检查发现视网膜脱离等。

展开来说,患者通常会突然出现视力急剧下降,部分患者可能先有某一象限的视野缺损,随后波及全眼。眼前黑影飘动往往较为明显,且黑影的形态可不断变化。闪光感类似闪电样感觉。眼底检查是诊断的关键,可看到视网膜呈青灰色隆起,起伏不平,有时可见视网膜裂孔。通过眼部超声检查也有助于明确诊断。

进一步扩展,除了上述典型表现外,医生还会详细询问病史,了解是否有高度近视、眼部外伤、视网膜变性等易导致视网膜脱离的因素。在检查时,还可能会进行散瞳检查,以更全面地观察眼底情况。一些辅助检查如光学相干断层扫描OCT等也能提供更详细的视网膜结构信息,帮助诊断和评估病情。对于高度怀疑但眼底检查不明确的病例,可进行多次检查或结合其他检查方法综合判断。诊断原发性视网膜脱离需要综合考虑患者的症状、体征和检查结果,以确保准确诊断,为后续的治疗提供可靠依据,因为早期诊断和及时治疗对于挽救视力至关重要,延误诊断可能会导致严重的视力损害甚至失明。