赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

小叶性肉芽肿性乳腺炎怎么解释

2025.03.05 16:30

小叶性肉芽肿性乳腺炎是一种罕见的乳腺炎症性疾病,主要特征为乳腺小叶内出现肉芽肿性病变。该疾病多发于育龄女性,病因尚不明确,可能与自身免疫反应、感染或激素水平变化有关。临床表现常表现为乳房肿块、疼痛、皮肤红肿等,易与乳腺癌或其他乳腺疾病混淆,需通过病理学检查确诊。

小叶性肉芽肿性乳腺炎的病理特征为乳腺小叶内出现非干酪性肉芽肿,伴有淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润。这种炎症反应可能导致乳腺导管和腺泡结构的破坏,进而引发局部纤维化和瘢痕形成。病因方面,研究提示可能与自身免疫反应相关,部分患者体内可检测到抗核抗体或其他自身抗体。感染因素如细菌或真菌感染也可能诱发或加重病情。激素水平的变化,尤其是雌激素和孕激素的波动,可能对疾病的发生和发展起到一定作用。诊断时需结合临床表现、影像学检查和病理学检查,尤其是病理活检是确诊的关键。

在治疗小叶性肉芽肿性乳腺炎时,需根据病情严重程度和患者个体情况制定方案。轻度病例可采用抗炎药物或激素治疗,以缓解症状和控制炎症。对于病情较重或反复发作的患者,可能需要手术切除病灶。治疗过程中需密切监测病情变化,避免过度治疗或治疗不足。患者需注意保持良好的生活习惯,避免乳房外伤或感染,定期进行乳腺检查,以早期发现和处理可能的复发或并发症。由于该疾病可能与自身免疫相关,患者需关注全身健康状况,必要时进行免疫学评估。