黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑溢血手术后发烧怎么引起

2025.09.30 16:08

脑溢血手术后发烧通常由感染、中枢性发热或吸收热等因素引起。术后发烧是常见并发症,需及时明确原因并针对性处理,避免影响恢复。

脑溢血手术后发烧可能由多种原因导致。感染性发热常见于肺部、泌尿系统或手术切口,与术后免疫力下降、插管或导尿操作有关。中枢性发热源于下丘脑体温调节中枢受损,体温设定点异常升高,通常对抗生素无效。吸收热由手术部位血液分解产物吸收引起,体温多在38℃以下,持续时间较短。药物反应或深静脉血栓也可能导致发热。

术后发烧需密切监测体温变化,结合血常规、影像学等检查明确病因。感染性发热需根据病原学结果选用敏感抗生素,同时加强切口护理和呼吸道管理。中枢性发热以物理降温为主,必要时使用退热药物。吸收热通常无需特殊处理,但需排除其他原因。保持环境清洁、避免交叉感染、早期活动预防血栓等措施有助于减少发热风险。若体温持续不降或伴有意识障碍,需及时就医进一步评估。