李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

勃起后左腹隐痛是怎么回事

2024.12.19 08:44

勃起后左腹隐痛可能是左侧精索静脉曲张、左侧附睾炎、前列腺炎、左侧输尿管结石、肠道疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.左侧精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。左侧精索静脉以直角注入左肾静脉,且左侧精索静脉经过乙状结肠后方,易受压迫,所以左侧更易发病。在勃起时,精索静脉回流压力增加,可导致疼痛。患者可能会在阴囊内摸到蚯蚓状团块。平时应避免久站、久坐,可穿紧身内裤或使用阴囊托带,严重者可能需要手术治疗。

2.左侧附睾炎:附睾炎可由泌尿系统感染扩散引起。炎症刺激附睾组织,勃起时局部充血加重,从而引起左腹隐痛。患者附睾部位会有肿大、压痛等症状。需要注意休息,抬高阴囊,可使用抗生素进行治疗,如头孢类抗生素,同时要避免性生活过度。

3.前列腺炎:前列腺发生炎症时,会引起盆底肌肉功能失调。勃起时前列腺充血,炎症刺激周围神经引起牵涉痛,导致左腹隐痛。患者常伴有尿频、尿急、尿不尽等症状。要避免饮酒、吃辛辣食物,可进行温水坐浴,根据病情使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物治疗。

4.左侧输尿管结石:结石在输尿管内移动时会损伤输尿管黏膜,引起输尿管痉挛。勃起时可能会加重这种刺激,导致左腹隐痛。疼痛较为剧烈,常伴有血尿。较小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

5.肠道疾病:如结肠炎、乙状结肠痉挛等肠道疾病,也可能引起左腹隐痛。勃起时可能会使腹部压力发生变化,刺激肠道病变部位。患者可能伴有腹泻、便秘、腹胀等肠道症状。需要调整饮食结构,避免食用刺激性食物,根据具体疾病进行相应的治疗,如抗炎、调节肠道菌群等。

勃起后左腹隐痛可能是多种原因造成的,当出现这种情况时,应及时就医,通过详细的检查,如体格检查、超声检查等,明确病因,以便进行针对性的治疗。